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聾兒康復(fù)

“聽懂”是聾兒口語交往的前提

時(shí)間:2011/12/2 11:40:55  作者:分享  來源:網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)載  查看:121  評(píng)論:0

  聾兒經(jīng)過醫(yī)學(xué)康復(fù),學(xué)校教育后能熟練的用口語手語與正常人交流,能更好的融入主流社會(huì)。聽覺康復(fù)是聾兒康復(fù)教育的起點(diǎn),聽覺理解是聽覺康復(fù)的歸宿。聾兒不能聽,聽不懂,“說話”只會(huì)虛有形式(表演式地朗讀幾句詩詞)而無實(shí)質(zhì)(言語溝通的能力)。期盼聾兒能夠用口語進(jìn)行交往,首先要千方百計(jì)讓他聽懂。在系統(tǒng)的聽覺訓(xùn)練過程中,“聆聽習(xí)慣的培養(yǎng)”、 “ 聽覺表象的確立”是打基礎(chǔ),“辨聽訓(xùn)練”和“理解訓(xùn)練”是細(xì)加工。
  言語功能是人類特有的生理和心理功能。言語是人類社會(huì)交際的重要工具,健康的聽覺是人類掌握有聲語言的最基本的生理?xiàng)l件。在會(huì)話的過程中,聽話者必須從對(duì)方語音信號(hào)中還原對(duì)方的意圖。聽懂是獲得完整語義的結(jié)果,它與下列因素有直接的關(guān)系:①聽話者所接收到的語音信息的質(zhì)量;②聽話者對(duì)交際系統(tǒng)的認(rèn)識(shí);③聽話者感受辨別語旬的“超語段結(jié)構(gòu)”的能力;④聽話者對(duì)話題內(nèi)容的熟悉程度;⑤說話者的身份所提供的暗示。能夠聽懂才會(huì)說這是一個(gè)很普通的道理。因此聾兒的言語訓(xùn)練應(yīng)該在“聽”的主導(dǎo)下進(jìn)行。
  對(duì)于聾兒言語訓(xùn)練,許多老師和家長(zhǎng)都知道應(yīng)該將聽與說結(jié)合起來,但在實(shí)際操作中卻往往只注重發(fā)音、學(xué)詞、說句,而對(duì)“聽”所下的工夫太少,使許多聾孩子最終只會(huì)機(jī)械地背誦幾首兒歌或復(fù)述幾句話,距言語溝通的目標(biāo)甚遠(yuǎn)。
  “聽”是言語溝通的關(guān)鍵,“聽懂”是口語交往的前提。現(xiàn)代科技可以為聾兒的“聽”提供良好的物理?xiàng)l件,能讓他們清晰地感覺到聲音但不能讓聾兒在言語交往過程中從生理心理上實(shí)現(xiàn)言義還原。所以,助聽器、人工耳蝸只能讓聾兒聽到、聽清而不能使聾兒“聽懂”。目前,要讓聾兒聽懂除了聽覺訓(xùn)練別無他途。“聽話”和“學(xué)話”是兒童習(xí)得言語所需要經(jīng)歷的兩個(gè)階段。聾兒學(xué)說話的過程雖然和健聽兒童大體相同,但不能像健聽兒童那樣以“自然習(xí)得”為主。聾兒“聽話”需要做“聽”的引導(dǎo)。
   聽覺訓(xùn)練的目標(biāo)在于使聾兒“能聽”、“會(huì)聽”,為聾兒學(xué)習(xí)說話創(chuàng)造有利條件。“能聽”是指聾兒能夠注意聽,聽清楚;“會(huì)聽”是指聾兒能分辨各種聲音,能理解語音的含義,進(jìn)而獲得完整的語義。經(jīng)過系統(tǒng)的聽覺訓(xùn)練的聾兒,絕大多數(shù)在辨別聲音理解、言語能力方面都有所提高,但聽閾卻不會(huì)下降。因此,可以認(rèn)為,聽覺訓(xùn)練能提高聾兒對(duì)語音的分析和綜合能力,但不能從生理土改善他的聽力。有專家認(rèn)為,“聽覺包含‘聽力’和 ‘聽能’。聽力是生理的,是聽覺器官的生理功能。如果周邊聽覺系統(tǒng)中某一部件受損,則會(huì)導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的聽力衰退。”據(jù)此可以推理,聽覺訓(xùn)練所提高的不是聽力,而是聽覺的另一方面—聽能。”“聽能”是大腦聽中樞對(duì)聲音的分析、綜合(解碼)能力。這種能力是潛在的,與聽力有一定的關(guān)系,但需要經(jīng)過后天的有意、無意的訓(xùn)練才能夠有效地呈現(xiàn)和發(fā)展。
  聾兒聽力補(bǔ)償或重建之后,首先要學(xué)會(huì)“聆聽”。聆聽是辨聽的前提,辨聽是聽懂的基礎(chǔ)。“聆聽”是一種主動(dòng)的活動(dòng)。它除了周邊聽覺系統(tǒng)的作用外,還要有大腦聽中樞的參與,需要保持一定程度的集中力和持續(xù)力去感受聲音。聽力健全的人在信噪比低于-5dB的噪音環(huán)境下感知聲音信息時(shí)才需要聆聽,而聾兒由于沒有聆聽的意識(shí),同時(shí)他們的聽中樞自動(dòng)排除競(jìng)爭(zhēng)聲的能力很弱,所以,在配戴助聽器或植入人工耳蝸后的初始階段,聾兒(尤其是語前聾)一般都不會(huì)主動(dòng)去聽取聲音。因此,聆聽訓(xùn)練非常重要。但是,聆聽習(xí)慣與能力并不是幾天就可以養(yǎng)成的,需要家長(zhǎng)和老師在各種游戲活動(dòng)中耐心、反復(fù)地演示,聲音傳來時(shí),顯現(xiàn)“認(rèn)真聽”的表情,做出與“聽到”相應(yīng)的動(dòng)作。聾兒一旦模仿成功,就馬上予以強(qiáng)化,激發(fā)他聆聽的興趣,給出聲音的音量要由強(qiáng)到弱、逐漸接近聾兒補(bǔ)償或重建后的聽閾。
  “辨聽”是聾兒從“聽到”往“聽懂”發(fā)展的一個(gè)非常重要卻又相當(dāng)艱難的學(xué)習(xí)階段。所謂“辨聽”,就是聽中樞把感覺到的聲音與儲(chǔ)存在大腦中的聽覺表象作比較,把相同的提取出來,確認(rèn)當(dāng)時(shí)的聽覺表象。聾兒儲(chǔ)存的聽覺表象越多就越有利于辨聽。有的家長(zhǎng)和教師急于求成,越過了聽覺記憶這一步,一開始就讓聾兒辨聽“爸爸、媽媽”、“老師、阿姨”、“火車、坐車”之類的詞語。殊不知對(duì)于剛學(xué)會(huì)聆聽的聾兒來說,在毫無言詞儲(chǔ)備,也沒有視覺援助的情況下,辨聽韻母(音頻)相同或相近的音節(jié)是相當(dāng)困難的。這樣只會(huì)使他們失去信心對(duì)辨聽活動(dòng)產(chǎn)生反感。還有一種不切合實(shí)際的做法—向聾兒稍作演示就要求他在聽到自己姓名的語聲時(shí)做出反應(yīng)。當(dāng)聾兒感覺到了聲音而毫無認(rèn)知意識(shí)地模仿動(dòng)作后,成人便以為他已經(jīng)能夠辨聽自己的姓名了。可是當(dāng)你在聾兒的背后隨意發(fā)出相同音節(jié)數(shù)目的其它語音時(shí),他也會(huì)煞有介事地做出同樣的反應(yīng)。所以,為了讓聾兒因獲得成功而對(duì)辨聽活動(dòng)產(chǎn)生興趣,教師應(yīng)幫助他們踏踏實(shí)實(shí)地經(jīng)歷聽覺辨別這一階段。首先是兩種聲音對(duì)比,然后逐漸增加到3種、4種;先是封閉式辨聽,如聽語音指認(rèn)圖片(或詞卡),然后是開放式辨聽,如聽詞語后復(fù)述。辨聽的內(nèi)容從日常生活密切相關(guān)的、聲音頻率較低或頻率相距較大的、音量較強(qiáng)的開始,當(dāng)聾兒掌握了辨聽方法,辨聽能力提高以后,再逐漸擴(kuò)展到辨聽近似語音。
  形成了聆聽習(xí)慣、有一定的辨聽能力,但沒經(jīng)過聽覺理解訓(xùn)練的聾兒,如同一個(gè)身處陌生語言環(huán)境的健聽人一樣,只聽到語音而不明語意。理解語意是大腦聽中樞對(duì)語音進(jìn)行分析、綜合的“解碼”過程,是聾兒聽覺訓(xùn)練的最高階段。人們?cè)谑褂糜新曊Z言交往時(shí),通常是言語輸入和言語輸出交替進(jìn)行。對(duì)輸入的言語理解準(zhǔn)確,輸出的言語才能傳情達(dá)意。環(huán)繞著“聽”,聆聽一辨聽一聽懂是聾兒必經(jīng)的聽覺感知的心理過程。
   聽語聲指認(rèn)相應(yīng)的事物是“聽覺理解”訓(xùn)練常用的方法。讓聾兒聽指令完成動(dòng)作,聽故事后回答相關(guān)的問題等,都是考察聾兒是否聽懂的有效方式。


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