有一個(gè)六歲的小朋友感冒后就說(shuō)耳朵痛，上課聽不清，看電視也調(diào)得很響，還老是摳耳朵，說(shuō)耳朵里有棉花堵住了，看了兩次醫(yī)生效果也不好。經(jīng)過(guò)仔細(xì)地檢查和聽力測(cè)試后，確診患了分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎是一種以中耳腔內(nèi)非化膿性積液及聽力下降為主要特征的中耳炎性疾病，有耳部悶脹感、鼓膜充血、內(nèi)陷積液等表現(xiàn)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與中耳通氣功能不良、分泌物排出不暢、自身免疫失調(diào)及中耳低毒性感染有關(guān)。上呼吸道感染、鼻炎或鼻咽部炎癥、乘坐飛機(jī)或高速電梯均易引起分泌性中耳炎的發(fā)生。由于生理結(jié)構(gòu)及發(fā)育的原因，幼兒發(fā)病率較高，是兒童期聽力下降的常見原因之一。

長(zhǎng)期以來(lái)國(guó)內(nèi)外醫(yī)生絕大多數(shù)采用藥物、鼓膜穿刺、鼓膜放置通氣管等方法治療分泌性中耳炎。但這些方法均有不同程度的并發(fā)癥。經(jīng)過(guò)探索，我們開展了CO2激光鼓膜造孔術(shù)，成人及可配合的兒童患者都能在門診局麻下進(jìn)行。治療中配置耳內(nèi)鏡、視頻監(jiān)視器及激光掃描系統(tǒng)的專用配件，通過(guò)0.1-0.2秒掃描式的激光脈沖完成圓形的鼓膜造孔，使分泌性中耳炎的治療成為一種精確、安全、簡(jiǎn)單實(shí)用的方式。

我們對(duì)接受治療的患者在治療前和穿孔閉合后分別進(jìn)行聽力測(cè)試和鼓室測(cè)壓。激光治療效果明顯，造孔后中耳積液立即排除，患者耳鳴、耳悶塞感、聽力下降等癥狀改善明顯，沒(méi)有出血及周圍組織的損傷。穿孔的存在時(shí)間與年齡有關(guān)，成人平均持續(xù)22天，兒童平均持續(xù)17天。沒(méi)有耳漏、鼓室硬化癥、膽脂瘤、眩暈、聽力下降等并發(fā)癥的發(fā)生。6周之內(nèi)所有的鼓膜造孔均良好愈合。